奥密克戎变异株的发现和流行情况
      2021年11月9日，南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间，该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株，增长迅猛。11月26日，WHO将其定义为第五种“关切变异株”（variant of concern, VOC），取名希腊字母Omicron（奥密克戎）变异株。截至11月28日，南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等，已监测到该变异株的输入。奥密克戎变异株在南非首先发现和报道，但不代表这个病毒是在南非演变形成的，变异株的发现地不一定是起源地。
奥密克戎变异株出现的可能原因
      根据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示，新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株，尤其在病毒刺突（Spike）蛋白突变较多。推测其出现的原因可能有以下三种情况：
（1）免疫缺陷患者感染新冠病毒后，在体内经历了较长时间的进化累积了大量突变，通过偶然机会传播；
（2）某种动物群体感染新冠病毒，病毒在动物群体传播过程中发生适应性进化，突变速率高于人类，随后溢出传染到人类；
（3）该变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间，由于监测能力不足，其进化的中间代次病毒未能被及时发现。
奥密克戎变异株的传播力
      目前，全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha（阿尔法）、Beta（贝塔）、Gamma（伽玛）和Delta（德尔塔）刺突蛋白的重要氨基酸突变位点，包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示南非感染奥密克戎变异株病例数激增以及部分取代Delta变异株，传播力有待进一步监测研究。
奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响 对奥密克戎变异株的基因组分析显示，其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区，并不位于我国第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域（中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因）。但南非多个实验室的数据提示，对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。
国外采取的措施
      鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势，包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。
      面对如此恐怖的传播速度，许多国家迅速做出了相应措施。欧洲、亚洲等多国直接停飞所有去非洲南非，包括莫桑比克、纳米比亚和津巴布韦等共7个国家的航班，日本更是选择直接“封国”
我国的应对措施
      我国的“外防输入，内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检测方法，并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。
      国际奥密克戎疫情扑朔迷离，中国有条不紊应对。
      当前是全球性最为艰难的时刻，是人类与病毒对抗相持最为困难的时候。世卫组织专家组会议共识，提出“当前还需要依赖广泛实施公共卫生限制措施，同时完成疫苗的加强接种，特别是未接种疫苗者需要一起加入到疫苗接种行列，才能应付奥密克戎变异株的广泛传播风险”。
      从世卫组织的专家共识意见可以看出，中国实施的动态清零策略，也就是所谓的PHSM（公共卫生和社会措施）已经被国际广泛采纳用于当前奥密克戎的应对。
      动态清零”能力是当前最为关键的公共卫生策略。近期长三角、珠三角、西北地区频发德尔塔的散发与局部暴发病例，但是中国的动态清零策略已经被证实4周左右终能应对。即使是绍兴上虞，李兰娟院士提到目前的所有病例均在非常清晰的传播链上，我们跑赢病毒只是时间而已，无需恐慌。
      我们目前所有的牺牲与坚守，背后是国家的科技力量给我们坚持的信心。无论是疫苗还是药物，相信能够支持我们度过最为困难的时间。奥密克戎出现之时，中国团队迅速在2周-3周左右，通过科技力量，做出如下判断并做好相应应对策略：
1.北京谢晓亮团队：奥密克戎变异株逃避当前的大多数大分子抗体药物，我们仍将面临巨大挑战，但是中国已有的抗体药物研发线路仍然能跟上病毒的变异。目前中国已经通过应急应用的大分子药物仍能起到一定的疗效。国家传染病医学中心也已经进行着手系列的新抗体临床试验，并且同时进行靶向性的小分子药物，这些药物即将在2021年下半年逐渐问世，诚如世卫组织代表昨日的宣言，全球范围内在2022年有能力与信心控制新冠的流行，逐渐回归正常生活。
2.中国香港团队关于奥密克戎的研究即将完成国际同行评估正式发表，这项研究做出重要判断：病毒对2针疫苗接种发生了显著的逃避，无法再阻挡病毒的传播。新病毒在支气管内复制的水平显著高于德尔塔，传播速度在德尔塔基础上显著加剧。当前我们若是不进一步加紧关闭学校等公共卫生和社会措施（PHSM），将难以阻止奥密克戎的迅速传播和战胜德尔塔。当前英国已经成为全球奥密克戎上升最为迅速的南非外国家。但也有好消息，香港团队与国际团队证实第三针接种仍能显著降低有症状新冠肺炎的发生，仍能帮助控制住院病例与死亡病例的发生。但世卫组织关于奥密克戎的专家共识指出，这一切仍需要加紧公共卫生措施的实施。抗疫到了今天这个节点，中国的经验不管接受或者不接受，当前已经成为全球性的共同选择。就在最近，英国已经再次采取关闭学校等公共卫生和社会措施，并且广泛推广第三针的接种。这一切证明奥密克戎不是减毒活疫苗，此刻还不是放松的时候。
3.张文宏所在的国家传染病医学中心上海团队与北京团队已经完成了对中国的同源性与异源性第三针接种作用的第三方评估，研究结果已经与国际疫苗专家同行进行了充分沟通，完成国际同行评议后将会在新近正式公布，主要的研究证实，中国的第三针接种仍能保留对奥密克戎与德尔塔的中和作用，具备降低重症病例发生的潜力。中国后续的第三针疫苗优化接种策略在2021年将有望全面完成，与国际社会共同进入2022年。迎接世卫组织所说的对新冠病毒的全面控制，全球的民众将会迎接普通而平稳的生活。
      这个冬季和春节我们将和国际社会一起度过最后一个寒冷的冬季，我们终会“拨开云雾见天日,守得云开见月明”。
WHO应对奥密克戎变异株的建议
      WHO建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作，采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播；建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等，同时避免去通风不良或拥挤的地方。
      与其他VOC变异株相比，目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强，相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是，所有变异株都可能导致重症或死亡，因此预防病毒传播始终是关键，新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。
      面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株，公众在日常生活工作中，需要注意哪些？
（1）戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式，对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下，也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外，还要勤洗手和做好室内通风。
（2）做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状，例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时，及时监测体温，主动就诊。
（3）减少非必要出入境。短短数天时间，多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入，我国也面临该变异株输入的风险，并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此，应尽量减少前往高风险地区，并加强旅行途中的个人防护，降低感染奥密克戎变异株的机会。